Боль в спине
Пример истории пациента
До: боль в пояснице больше года, боялся наклоняться, почти не выходил из дома.
После курса: вернулся к прогулкам и работе, боль снизилась и стала управляемой.
Все истории → Боль · реабилитация
Реабилитация при хронической боли
Боль, которая длится месяцами, — в спине, шее, суставах. Возвращаем движение и активность, учим управлять болью и снижаем её интенсивность. Комплексная программа вместо разовых процедур.
Комплексная программа вместо разовых уколов и капельниц
Команда: реабилитолог, физический терапевт, психолог
Измеримый прогресс: ВАШ боли, уровень активности
Фото зала кинезиотерапииздесь разместим реальные снимки занятий
Кому подходит
Показания к программе
Программа рассчитана на людей, у которых боль длится дольше 3 месяцев и мешает жить, — когда разовые процедуры уже не помогают.
Хроническая боль — это не «плохой характер» и не выдумка. Это состояние, с которым работают через движение, обучение и управление болью, а не через бесконечные уколы и капельницы.
Боль длится дольше 3 месяцев и не проходит
Боль в спине, шее, суставах без явной «поломки» на снимках
Боль после травм или операций, которая не проходит
Фибромиалгия и подобные состояния с болью по всему телу
Из-за боли ограничена активность и работа
Страх движения (кинезиофобия) — боязнь «сделать хуже»
Из-за боли нарушен сон — трудно уснуть или частые пробуждения
Сниженное настроение, тревога и упадок сил на фоне боли
Результат программы
Что восстанавливаем
Цель — не всегда убрать боль «в ноль», а вернуть активность и контроль над болью, чтобы она перестала управлять жизнью.
Снижение интенсивности боли
Постепенно уменьшаем силу и частоту боли — измеряем по ВАШ на входе и выходе.
Возврат физической активности
Снова ходить, наклоняться, поднимать вещи и двигаться без страха и ограничений.
Преодоление страха движения
Показываем, что двигаться безопасно, и шаг за шагом снимаем кинезиофобию.
Навыки управления болью
Не только таблетки: техники, режим нагрузки и приёмы, которые работают в быту.
Сон и настроение
Налаживаем сон и снижаем тревогу — вместе с психологом убираем «замкнутый круг» боли.
Возврат к работе и жизни
Помогаем вернуться к работе, семье и привычным делам без оглядки на боль.
Как проходит
Программа реабилитации
Работаем командой по единой цели: постепенно вернуть движение и научить управлять болью — без «волшебной таблетки».
1
Оценка
Осмотр, разбор истории боли и обследований. Ставим цели по ВАШ и уровню активности.
2
Индивидуальная программа
Составляем план под ваш случай: нагрузка, обучение, работа со сном и стрессом.
3
Нагрузка и обучение
Постепенно увеличиваем активность и учим, почему болит и что с этим делать.
4
Выписка с программой
Даём план самоведения, чтобы дома удерживать активность и контроль над болью.
Что применяем
Градуированная нагрузка
Graded activity: увеличиваем активность по плану, а не «пока терпимо» — без срывов.
ЛФК и кинезиотерапия
Упражнения на движение, силу и выносливость под контролем физического терапевта.
Физиотерапия
НМЭС, лазер, магнит — как вспомогательный метод, а не основа лечения.
Обучение природе боли
Объясняем, почему болит и что с этим делать, — понимание снижает страх и саму боль.
Релаксация и дыхание
Техники расслабления и дыхания снижают напряжение мышц и помогают со сном.
Работа психолога
Со страхом движения и стрессом, а при необходимости — медикаментозное сопровождение.
Перед заездом
Дообследование и документы
Что нужно для точной оценки. Часть исследований при необходимости можно сделать у нас на месте.
- Результаты обследований: МРТ, рентген, анализы
- при наличии
- Заключения врачей, история лечения боли
- важно
- Осмотр реабилитолога
- в день заезда
- Оценка боли по ВАШ
- при поступлении
- Оценка уровня физической активности
- при поступлении
- Скрининг тревоги и качества сна
- по необходимости
Команда направления
Кто ведёт работу с хронической болью
С хронической болью работает не один врач, а слаженная мультидисциплинарная команда.
РН
Реабилитолог / невролог
Ведение программы
руководитель программы
ФТ
Физический терапевт
Кинезиотерапия
движение и нагрузка
ПС
Психолог
Страх движения и стресс
управление болью
ФЗ
Физиотерапевт
НМЭС, лазер, магнит
вспомогательные методы
Измеримый результат
Прогресс в баллах, а не «на глаз»
Оцениваем боль, активность и качество жизни по международным шкалам на входе и выходе — прогресс понятен и врачу, и пациенту.
ВАШ / NRS
Интенсивность боли по шкале от 0 до 10
ODI
Освестри: нарушение жизнедеятельности из-за боли
PCS
Опросник катастрофизации боли
TSK
Шкала кинезиофобии — страха движения
Активность
Уровень физической активности в быту
EQ-5D
Качество жизни, связанное со здоровьем
Как выглядит прогресс
До
- постоянная боль
- избегает движения
- плохой сон
После курса
- боль снижена и управляема
- вернулась активность
- наладился сон
Пример формата. Реальные результаты подтверждаем баллами по шкалам ВАШ, ODI и др.
Истории пациентов
С этим уже приходили
Показываем результат через измеримый прогресс «до / после». Здесь — примеры формата.
Боль в шее и суставах
Пример истории пациента
До: боль в шее и плечах после операции, нарушенный сон, тревога и упадок сил.
После курса: научилась управлять болью, наладился сон, вернулась к привычной жизни.
Все истории →Как начать и сколько стоит
Три шага до заезда
1
Заявка или звонок
Задаём несколько вопросов о боли и о том, как она мешает жить.
2
Оценка обследований
Врач изучает документы и говорит, подходит ли программа реабилитации.
3
Программа и смета
Составляем план и называем стоимость курса. Фиксируем в договоре.
Стационарная реабилитацияза сутки «под ключ», от 14 дней
по запросу
Консультация реабилитологаамбулаторно, 40 мин
3 500 ₽
Вопросы и ответы
О реабилитации при хронической боли
При хронической боли нервная система становится чувствительнее и продолжает подавать сигнал боли, даже когда ткани уже зажили. Поэтому на МРТ и рентгене может не быть «поломки», а боль реальна. Работаем не со снимком, а с самой болью: через движение, обучение и снижение чувствительности.
Честно: цель — не всегда убрать боль «в ноль», а снизить её интенсивность и вернуть активность и контроль. У большинства пациентов это достигается через постепенную нагрузку, обучение и работу со сном и стрессом — без операций и бесконечных уколов. Уколы и капельницы — не основа, а иногда лишь вспомогательный шаг.
При хронической боли дозированное движение безопасно и полезно — избегание движения только усиливает боль и слабость. Мы наращиваем нагрузку постепенно и по плану (graded activity), под контролем физического терапевта, чтобы не сделать хуже и снять страх движения.
Да, боль абсолютно реальна — мы это не оспариваем. Психолог помогает не «убедить, что боли нет», а справиться со страхом движения, тревогой и стрессом, которые усиливают боль и мешают восстановлению. Это часть работы с самой болью, а не «лечение головы».
Обычно от 14 дней, дальше — по динамике. Часть пациентов проходит программу курсами. Длительность определяем по целям и прогрессу по шкалам ВАШ и уровня активности, а на выписке даём программу самоведения для продолжения дома.
Оценим шансы вернуть активность в вашем случае
Пришлите обследования или оставьте контакты — реабилитолог изучит ситуацию и расскажет, с чего начать. Без обязательств.
Получить консультацию
Расскажем, как вернуть активность и снизить боль в вашем случае.
Спасибо! Заявка принята — администратор перезвонит в ближайшее время.
Заполните имя и телефон и подтвердите согласие на обработку данных.
